昨年11月から休業していましたが、５月から再開しています。

ナチュレですか・・・
ホグレルという整体マシーンを使ったジムでしたね。
私も体験したので覚えています。　関節を動かすマシーンでしたね。

　一般の筋力トレーニングのように歯を食いしばるような運動方法ではないので、汗はほとんどかかないのです。高齢者にも安心なカラダに優しい運動と言えます。 ホグレルを実施すると、血行が良くなり、神経と筋肉のバランスが調整されて「肩こり・腰痛」になりにくいカラダになります。 また、スムーズに動けるので、疲れづらくなり、体力がついて病気になりにくくなるなど、様々な効果が期待できます。

高齢者でもホグレルは効果ありますか？

　もちろんあります。ホグレルの特長は、一般のトレーニングのようにパワーをつけることが目的ではなく、柔軟性を上げることを目的としています。
また、リラックスしたままカラダを動かすので、筋肉や神経に負担をかけることも少なく、高齢者の方でも安心してご使用いただけます。筋トレなどでのリハビリ方法は、筋肉を過度に緊張した状態で動かすので、関節に負担がかかり血圧が上がってしまい、逆効果となることさえあります。
ホグレルではそういった心配をすることなく、気持ち良くトレーニングをすることが出来るので、７０歳代、８０歳代の方でも実践できるトレーニングです。

ホグレルの良さは改めて良くわかりました。
では、営業内容を教えてください。

　営業時間は１０時から１８時です。　日曜祝日はお休みです。
　利用料金は１か月5,000円（税込み）です。利用回数は自由です。

今はオープニングで3回まで無料でご利用いただけます。

　今日は麻黄と石膏の組み合わせを持つ漢方薬の中から五虎湯、防風通聖散、続命湯を紹介しましょう。では、五虎湯が始めます。

　五虎湯（ごことう）・・・随分、強そうな名前ですね。

　 五虎湯は、中国の明の時代の書物『万病回春』という医学書に登場します。
　麻黄石膏の他、杏仁、甘草、桑白皮の5種類の生薬で構成されています。
　５つの生薬で構成されていることと、五臓のうちの「肺」の守り神である白虎を象徴する石膏が含まれていることが名前の由来です。

5つの生薬の内、４つは麻杏甘石湯と同じですか？

　 そうです。４つの生薬は配合される各生薬の量も全く同じです。
　違いは桑白皮という生薬が入っているだけです。
　消炎・鎮咳作用のある桑白皮が加わって、全部で5つの生薬から構成されています。
　桑白皮はクワ科のマグワの根皮を乾燥したものです。
　味がマイルドになり、比較的飲みやすいので、小児の咳や喘息に頻用されています。

飲みやすいのは良いですね。

　 麻杏甘石湯も苦みは少なく飲みやすいと思います。
　お子様には更に飲みやすい五虎湯が良いのですね。

防風通聖散、続命湯の話はナカノメ薬局のHPまで

　今日は水分代謝を改善する生薬の組み合わせ　麻黄＋石膏の話をしましょう。

　 麻黄、石膏の組み合わせを持つ漢方薬には越婢加朮湯や麻杏甘石湯、五虎湯、防風通聖散、続命湯などがあります。
　麻黄には交感神経を興奮させる作用があるため発汗作用、利尿作用があります。
　発汗作用は桂枝との組み合わせで更に強力になります。
　その組み合わせは初期に感冒やインフルエンザにも適応症のある麻黄湯（麻黄、杏仁、桂枝、甘草）や葛根湯（麻黄、桂枝、芍薬、生姜、大棗、甘草、葛根）が有名です。

　 麻黄と石膏の組み合わせで利尿作用が強化され、水分代謝を改善する作用が高まります。

〇越婢加朮湯・・・
　2000年前の書物、金匱要略に登場します。
　そこには、「体の内部に水が貯留し、全身、顔面に浮腫があり、脈が沈んで尿量が減少するときに越婢加朮湯を用いる」と記載されています。
　麻黄と石膏以外に蒼朮、大棗、甘草、生姜の６種類の生薬で構成されています。

越婢加朮湯が効果を発揮する症状と疾患
　滲出性の炎症、顔面、四肢、筋肉、関節の浮腫です。具体的には、アレルギー性鼻炎、蕁麻疹、湿疹などの痒みや熱感、帯状疱疹の炎症や痛み、緑内障、リウマチなどの炎症などの使用例が数多く報告されています。
　それを参考に紹介しています。

　 放送では麻杏甘石湯も説明しています。

　今日は水湿、水滞に有効な漢方薬を紹介します。漢方薬の薬効は生薬の組み合わせで決まります。水湿の改善には①茯苓、白朮の組み合わせと②麻黄、石膏の組み合わせを持つ漢方薬が欠かせません。

　茯苓、白朮の組み合わせ・・・
　苓桂朮甘湯、五苓散、当帰芍薬散、真武湯が代表的です。

①五苓散を説明してください。

　 五苓散は2000年前の書物、傷寒論が出典です。桂枝、茯苓、白朮、沢瀉、猪苓と5つの生薬を含みます。桂枝は血の巡りを改善する作用があります。桂枝以外は体内に過剰に蓄積した水を排泄する働きがあります。

五苓散にはどのような働きがあるのですか？

　 白朮と茯苓は体内や消化管内の過剰な水分を血中に吸収する作用があります。そして、猪苓、沢瀉に血中の水分を尿から排泄させる働きがあります。
ここで、五苓散の優れたところは、体内の過剰な水分のみを排泄させることです。ここが西洋薬の利尿薬とは違います。

具体的にはどのような症状に有効ですか？

　 消化管の過剰な水分を吸収することから嘔吐や水溶性の下痢を止める作用があります。また、死か、筋肉、関節、組織間の水を除き浮腫みを改善します。さらに、このような作用は緑内障にも有効と言われています。

嘔吐に有効であれば・・ノロウィルス感染症にも効果がありますか？

　 吐き気や下痢を無理に止めるのではなく、穏やかにします。是非お勧めしたいですね。

放送では・・・・当帰芍薬散、真武湯を解説しています

　今日は気血水の内、水についてです。水は血以外の水分です。過剰にあれば、何らかの症状が現れます。その状態を水湿といいます。また、流れがあれば問題はありませんが、滞れば水滞といい、治療の対象となります。

水湿や水滞の症状は？

　両者は肥満体質や中年以降の方に多く見られます。具体的には、しびれ、筋肉などのけいれん、めまい、便、下痢、身体が重い、四肢の痛み、神経痛など様々です。　アレルギー性鼻炎は水湿の一つですが、若年層や痩せた人では、鼻水は体内にため込まずに体外に排出されます。

水湿や水滞の症状の特徴は?

　日本の気候風土は梅雨時に見られるように春から夏にかけて湿度が高いですね。これが、体にも影響します。天候の悪い時に症状が悪化するようであれば水の異常が疑われます。雨の日になると頭痛になるとか、低気圧が来るとめまいが起きることが多いです。このような症状を聞いたことありませんか？　・・・フクロウ型体質（山本巌先生）
フクロウ型体質は，西洋医学的には不定愁訴症候群，適応障害，起立性調節障害など診断されることがあります。

このような方には何が良いのですか？

　フクロウ型の特効薬は苓桂朮甘湯です。この薬は４つの生薬から1文字ずつ取って名付けられています。茯苓、桂枝、白朮、甘草です。特に、茯苓と白朮の組み合わせは水分代謝を改善させる働きがあり、水湿、水滞に効果があります。午前中に症状が集中するため1日2回朝昼に飲むように勧めることがあります・・・・。

瘀血を改善する効果のある漢方薬

桂枝茯苓丸

　桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、芍薬の5つの生薬でできています。
　５つのうち茯苓以外の４つが瘀血を改善する効果のある生薬です。
　桂枝茯苓丸は冷え逆上せ、頭痛、肩こり、月経異常、生理痛、子宮筋腫や子宮内膜症、打撲などの内出血など効果が幅広いです。
　私はこの薬は軽度の瘀血に効果を発揮すると感じています。

通導散

　10種類の生薬が含まれますが、瘀血に効果のある生薬は蘇木、紅花、当帰、大黄の4種類含みます。この薬は、打撲などの痛みや内出血や血腫を吸収して、うっ血を取り除きます。
　桂枝茯苓丸よりも瘀血を改善する効果が強いのが特徴です。大黄を含むため便秘を改善する効果もあります。
　悪性腫瘍やがん性疼痛は重度の瘀血による痛みとされていますが、通導散により痛みの改善になると報告する医師もおります。

桃核承気湯

　5つの生薬が含まれます。大黄、桃仁、桂枝に瘀血を改善させる効果があります。
　その中で桃仁・・・桃の種の中にあるアーモンドのような物ですが、瘀血を改善する効果に優れています。大黄と共に便秘を改善して、腹部の血の流れを改善します。
　習慣性の便秘に効果を発揮します。また、月経障害・・・月経前症候群に見られる精神的な興奮状態や生理痛にも効果があります。
　さらに更年期障害による不定愁訴にも使用されています。

瘀血とは・・・何ですか？

　中医学（中国の漢方医学）では、血瘀と瘀血という2つの言葉が登場します。
　血瘀とは、血液が停滞して流れが悪くなった状態を言い、瘀血は血が本来の生理的な形を失って病的に変化した状態と言います。つまり、瘀血は何らかの病的な状態と言い換えることができます。

瘀血ではどのような病的な状態が見られるのですか？

　慢性、難治性の疾患のほとんど全てに瘀血が絡んでいると言われています。特に女性に多く見られます。慢性、難治性の疾患には生活習慣病が挙げられます。糖尿病、高脂血症、高血圧などが生活習慣病の代表ですが、いずれも微小循環障害・・肉眼では見えない細い血管に血流障害がある状態です。

瘀血はどのように診断するのですか？

　漢方の診断方法は西洋医学とは異なり、見た目の印象や問診など主観に頼るので絶対的な指標はありません。たとえば、椅子に座って手の甲を上にして膝の上に置くと、血管が太く浮き上がって見えるのは瘀血と言われています。その他にも唇が紫色だったり、舌の裏側の静脈が膨らんで見えるなどです。具体的な血管の太さや色の基準はありません。何となくそう思ったら・・・
　そこで、ある漢方の大家は瘀血に効果のある漢方薬を駆瘀血薬といいますが、それらの漢方薬が効果を発揮したら、その人に瘀血があると言います。

瘀血に効果のある冠元顆粒の話・・・

　種類の生薬で構成されています。丹参を主薬に芍薬、センキュウ、紅花、木香、香附子の６つです。　その中で血行を改善させる働きのあるものは丹参、芍薬、センキュウ、紅花です。

主薬は丹参です。人参の仲間ではありません。紫蘇の仲間です。根を乾燥させて生薬にします。丹は牡丹のたんの字ですが、赤い色のことを指します。タンジンの根を乾燥させると赤い色になるので、丹参と名付けられたのです。・・・この続きは放送（MP3）をお聞きください。

今日は寝つきの悪い場合の3つのパターン①神経過敏　②不安感が強い　③緊張感が強い　の③緊張感が強い　方の対処法（漢方薬）を紹介します。

神経過敏と緊張感が強い・・・・どう違うのですか？

同じストレスを受けても、人によって、その受け止め方の違いもあります。漢方ではその点を体質に起因すると考えます。つまり、症状が現れた時に原因をストレスが続いたことにあるのか、ストレスに弱い体質なのかを見極めます。
神経過敏タイプは体質的にストレスに反応する体質と考えられます。一方、緊張感が強いタイプはストレス強度が高いと考えます。

では、緊張感が強い人の不眠には何が良いのですか？

緊張感が強く、眠りが浅い状態の改善にも、体力や体格、体質を考慮して対策をします。

〇体力があり、高齢ではない方・・・大柴胡湯
この薬は柴胡、オウゴン、枳実、大黄を含み、ストレスによる緊張を鎮めます。また、便通を改善し、体内の熱を低下させ、興奮状態を改善します。

〇体力が普通の場合は？・・・柴胡加竜骨牡蛎湯　竜骨や牡蛎を含み動悸やイライラを改善します。短期間に効果が現るため、1か月以上服用しても改善の兆しが無い場合は、薬の見直しが必要かもしれません。

薬だけで症状の改善を試みるのではなく、ストレスを減らす取り組みも必要ですね。

その通りですね。漢方相談にいらした方は自分の症状を話すことや色々な質問に答えることで気持ちが落ち着いて物事を前向きになれた・・とおっしゃる方がおります。
相談自体がストレス発散かもしれません。

体力や年齢を考慮した場合にはどのような薬がありますか？

＜精神的な高ぶりでの不眠＞

〇体力的に普通で中高年の場合・・・

　抑肝散や抑肝散加陳皮半夏をオススメすることが多いですね。抑肝散には7種類の生薬が含まれますが、精神的な高ぶりを鎮める効果のある生薬は釣藤鈎、柴胡ぐらいで、熱を冷ます効果はあまり強くありません。黄連解毒湯よりもやさしい薬と言えます。

〇虚弱の場合は

　この場合は酸棗仁湯ですね。この薬には5種類の生薬が含みますが、主薬の酸棗仁は棗の一種で、心や肝に作用して精神的な疲労を回復させる効果があります。しかし、熱を冷ます作用はありません。主に高齢者の不眠に有効な漢方薬です。このように寝つきが悪い症状にもその方の体力や年齢に応じて薬を選択する必要があります。

＜不安感が強い人の不眠＞

〇体力的に普通で中高年の場合・・・半夏厚朴湯

半夏厚朴湯は喉に何かがつかえている状態を改善する薬でしたね。 専門的には梅核気という状態ですね。梅の種の中身が喉に引っかかった状態のことです。　

〇不安感が強い人で虚弱な方・・・加味帰脾湯、帰脾湯

帰脾湯に柴胡と山梔子を加えたものが加味帰脾湯です。帰脾湯は虚弱・・・気や血の不足を補う人参、黄耆、当帰、に鎮静作用のある竜眼肉、酸棗仁、遠志、木香含みます。いずれも、体を冷ます作用はないのが特徴です。

イライラ不眠に黄連解毒湯

　不眠について漢方的な対処法をおしえてください。

　不眠と言っても、色々な状況があります。

・寝つきが悪い人、寝つきは良いけど、途中で目が覚めて寝付けない人、もう少し寝ていたけど、目が覚めてしまう人など・・・。
　その状況によって対処法が変わります。寝つきが悪い場合でも興奮して寝付けない人、不安感で寝付けない人、緊張感が強くて寝付けない人など様々です。

では、興奮して寝つきの悪い人から・・・教えてください。

寝つきが悪い人・・・

　 このタイプの方に共通しているのが、あれこれ考えて寝付けないと話をしますね。
これは、緊張感が続いて神経過敏になっていることが多いようです。
　この場合は寝る前に考え事をしないなど、リラックスを妨げないようにしましょう。

漢方薬での対処法は？

　体質や年齢や体力などを考慮して、薬を紹介しています。
　体力があり、高齢ではない方でイライラや逆上せやすい人には黄連解毒湯がいいですね。

黄連解毒湯はどのような薬ですか？

黄連、黄柏、オウゴン、山梔子の4種類の生薬
　いずれも、熱を冷ます効果があり、興奮した状態を正常な状態に戻す働きがあります。
　この薬には様々な使い方があります。
　代表的な物は膀胱炎や腎盂腎炎などの尿路感染症、日光皮膚炎、アトピー性皮膚炎などの炎症や痒み、止血剤･･･鼻血、下痢止め・・・。
　さらに胃酸を抑える作用があり、ピロリ菌除菌作用があるとも言われています。

〇漢方ではストレスによる心身の不調をどのように考えているの？

　西洋医学の原点は病理解剖学にあり、形態的な異常を病変とする。一方、漢方は形態には着目せずに機能の変化を病態としている。そして、ストレスに対する考え方にも、違いがある。

　 漢方では、ストレスの影響は気の流れが停滞する気滞と考えている。

気滞は機能異常と精神的なストレスの両面でとらえる

① 自律神経の影響を受ける平滑筋組織の運動異常・・・気管、気管支、食道から直腸までの消化管、胆道、膀胱、子宮など中空臓器の過緊張や痙攣 ② 感情（怒り、喜び、思い、憂い、悲しみ、恐れ、驚き）の情緒変化などの精神症状

〇漢方ではどのように対応するのですか？

気滞の治療原則は理気です。気滞を理するという意味です。理するとは整えると解釈できます。そして、気滞を改善する薬物を理気薬といいます。

代表的な生薬の組み合わせは枳実と芍薬、柴胡、半夏と厚朴の2つです。

① 枳実と芍薬と柴胡　四逆散、大柴胡湯 枳実と芍薬の作用で消化管の運動リズムを調節し、機能を改善します。さらに柴胡と枳実がイライラや緊張をほぐし、精神の安定化作用があります。

② 半夏と厚朴　半夏厚朴湯　 半夏、茯苓、生姜で小半夏茯苓湯という悪阻の特効薬になります。だから、半夏厚朴湯にも吐き気を緩和する作用があります・・・。

くわしくは聞いてください！

　昔から春先になると心理的に不安定になると言われていた。
　俳句では春の季語「木の芽時」という言葉があります。
　気候が暖かくなり、草木が芽吹き始めることからそのように言われている。
　この時期、気温の変化が大きく体調を崩しやすい時期のため病気に注意するよう言い伝えてきました。

自律神経について・・・もう少し詳しく話して。
　自律神経には、「交感神経」と「副交感神経」がある。

交感神経・・・
　自動車でいうとアクセル　昼間や緊張している時活発
　心身がアクティブになり、血管が収縮して血圧が上昇、呼吸が早くなり「活動（緊張）モード」に向かう

副交感神経・・・
　ブレーキ。夜間、リラックスしている時に活発
　血圧が下がり呼吸も遅くなり、体が「休息（リラックス）モード」になるのです。

　 この２つの神経は、1日のリズムに合わせて交互に活発になります。
　ストレスというと人間関係や仕事のストレスなど「精神的ストレス」を思い浮かべやすいですが、猛暑や寒暖差、冬季の日照時間の減少、騒音、夜型生活や運動不足、時間に追われる生活等によって体が受ける「身体的ストレス」も自律神経失調症の原因になります。
　脳が影響を受けると考えるのが西洋医学の考え方です。・・・